Peut-on réellement « choisir » de maigrir ? Pourquoi tant de régimes échouent ?
Avant d’entamer une nouvelle stratégie minceur, il est essentiel de comprendre que l’obésité est bien plus qu’un simple excès de volonté. Il existe de multiples facteurs à prendre en compte avant d’espérer une perte de poids durable.

L’obésité est multifactorielle : un puzzle à 200 pièces

Le Dr Boris Hansel, endocrinologue et diabétologue, explique d’emblée :

« Il existe au moins 200 causes différentes pouvant contribuer à l’obésité. »
Ces causes sont biologiques, psychologiques, environnementales ou encore sociales.

Parmi elles :

• La génétique, qui influence notre appétit et notre métabolisme.
• Les hormones : thyroïde, insuline, cortisol, leptine, etc.
• Le microbiote intestinal, souvent déséquilibré par une alimentation ultra-transformée.
• Les perturbateurs endocriniens, présents dans notre environnement.
• Des événements de vie ou des traumatismes, parfois à l’origine de troubles du comportement alimentaire.
• Certains traitements médicaux : antidépresseurs, corticoïdes, etc.

Le corps défend son poids comme un thermostat

Selon le nutritionniste Nicolas Da Silva, le corps possède un poids d’équilibre (ou « set point »). Quand on maigrit, l’organisme entre en alerte :

• Il diminue les dépenses énergétiques.
• Il augmente la sensation de faim via des signaux hormonaux puissants.
• Les cellules graisseuses vides n’attendent qu’à se re-remplir.

« Le corps considère la perte de poids comme un stress. Il fait tout pour revenir à l’état initial. » — N. Da Silva

C’est pour cette raison que 90 % des régimes échouent à long terme, avec souvent une reprise de poids aggravée (effet yo-yo).

Quels facteurs explorer avant de penser à maigrir ?

Avant de chercher à « perdre », commencez par comprendre.
Voici les grands axes à explorer, recommandés par les intervenants de l’émission :

1. Le corps

• Évaluer sa situation hormonale, son métabolisme, son sommeil.
• Observer les changements physiologiques (ménopause, stress chronique…).
• Prendre en compte l’état du microbiote intestinal.

2. Le mental

• Interroger sa relation à la nourriture : mange-t-on pour compenser, pour se punir, pour calmer une angoisse ?
• Identifier les déclencheurs émotionnels.
• Explorer les croyances liées au poids (honte, culpabilité, attentes sociales).

3. L’environnement

• L’accès à une nourriture de qualité est-il facile ?
• Vit-on dans un environnement sédentaire ?
• Y a-t-il du soutien ou au contraire de la pression familiale ou sociale ?

4. Le contexte social

• Le niveau de vie influe fortement sur le contenu de l’assiette.
• Le temps disponible pour cuisiner ou faire du sport est inégal.
• Les injonctions sociales au « corps parfait » sont particulièrement toxiques.

Pourquoi un régime ne suffit (presque) jamais

« La perte de poids rapide ne règle jamais le fond du problème » — Dr Hansel

La restriction calorique seule a tendance à amplifier :

• La frustration mentale
• La résistance biologique du corps
• L’obsession alimentaire

C’est souvent la porte ouverte aux compulsions, puis à la culpabilité, puis à une nouvelle restriction… un cercle vicieux bien connu des personnes en lutte avec leur poids.

Retrouver le plaisir du mouvement !

✅ Vers un changement durable : miser sur l’hygiène de vie

Karine Clément, médecin et chercheuse spécialisée dans l’obésité, insiste :

« L’obésité doit être abordée comme une maladie chronique multifactorielle, avec une prise en charge globale et bienveillante. »

Les leviers efficaces :

• Manger mieux sans se restreindre brutalement.
• Bouger régulièrement, avec plaisir.
• Dormir suffisamment.
• Gérer le stress (méditation, hypnose, pleine conscience).
• Être accompagné : médecin, psychologue, psychomotricien, diététicien.

Conclusion : changer le regard sur le poids

Avant de penser « perte », pensons équilibre, écoute de soi et réconciliation avec son corps.
Ce n’est pas en déclarant la guerre à la graisse que l’on gagne.
Mais en comprenant d’où elle vient, et pourquoi elle reste, que l’on peut commencer à créer un terrain plus serein pour la transformation.

📚 Sources & invités de l’émission :

• Dr Boris Hansel – endocrinologue et diabétologue
• Nicolas Da Silva – nutritionniste, auteur
• Karine Clément – médecin et chercheuse spécialiste de l’obésité
• Émission Grand bien vous fasse du 26 juin 2025, France Inter
  Lien direct : https://www.radiofrance.fr/franceinter/podcasts/grand-bien-vous-fasse/grand-bien-vous-fasse-du-jeudi-26-juin-2025-3097407

Sébastien Moussu – Hypnothérapeute – Psychomotricien D.E

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